Не сахарным диабетом называется заболевание, при котором возникает расстройство водно-электролитного баланса, первичной полиурией, вторичной жаждой и низкой плотностью мочи.
Несахарный диабет может быть центрального происхождения, при котором наблюдается прекращение или снижение выработки секреции антидиуретического гормона (АДГ), и нефрогенный (почечный) несахарный диабет, вызванный нарушением восприимчивости рецепторов почечных канальцев к действию АДГ из-за чего не происходит реабсорбции воды. Оба вида несахарного диабета встречаются у собак и кошек достаточно редко.
Несахарный диабет центрального происхождения развивается как результат врожденных аномалий (недоразвитие гипофиза), после переболевания инфекционными заболеваниями (чума), а также как последствие травм и опухолей гипофиза. В тех случаях, когда нефрогенный несахарный диабет имеет врожденный характер может наблюдаться отсутствие рецепторов АДГ в почечной ткани. Эндокринные и метаболические расстройства (гиперкортицизм, гипокалиемия, гиперкальциемия) имеют клиническую картину несахарного диабета. При гнойном воспалении матки может возникать временный несахарный диабет, связанный с высвобождением в кровь бактериями конкурентных с АДГ веществ.
Врожденные формы заболевания обычно проявляются до 6-месячного возраста. Центральный несахарный диабет, вызванный опухолью гипофиза, чаще встречается у животных старше 5 лет.
Диагностика
Клиническая картина включает жажду, полиурию. Нередко наблюдается недержание мочи, связанное не с как таковым недержанием, а с физической невозможностью собаки своевременно освобождать мочевой пузырь естественным путем.
Несахарный диабет дифференцируют с гиперкортицизмом, сахарным диабетом, гиперкальциемией, пиометрой, почечной недостаточностью, болезнями печени, пиелонефритом, гипертиреозом (кошки), психогенной полидипсией.
Лабораторная диагностика
Общий и биохимический анализы крови обычно без отклонений, иногда может выявляться гипернатриемия. Плотность мочи низкая (обычно меньше 1008-1012). Сама моча почти бесцветна и больше напоминает воду, чем мочу. При наличии возможности рекомендуется определить концентрацию АДГ в сыворотке крови лабораторной диагностикой.
Также проводят пробу с лишением воды, при подозрении на центральный несахарный диабет - пробу с введением синтетического АДГ (при этом потребление воды должно снизиться на 50% за 3-5 дней). Увеличение плотности мочи, и уменьшение жажды указывает на несахарный диабет центрального происхождения. До проведения пробы с АДГ обязательно исключают все другие возможные причины полиурии и полидипсии. Проведение с лишением воды требует госпитализации, так как при лишении собаки жидкости может возникнуть обезвоживание, представляющее угрозу жизни животного, а проба с введением АДГ можно проводить в амбулаторных условиях.
При подозрении на опухоль гипофиза проводят компьютерную томографию мозга или магнитно-резонансное исследование.
Лечение несахарного диабета у собак
Животному обязательно обеспечивают свободный доступ к воде. При центральном несахарном диабете заместительная терапия синтетическим аналогом АДГ - десмопрессином
. Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 1-2 раза в сутки или вводят подкожно в дозе 2-5 мкг с той же частотой. Передозировка десмопрессина при чрезмерном потреблении жидкости может привести к водной интоксикации.
Для лечения нефрогенного несахарного диабета используют хлоротиазид (диабинез) в дозе 10-40 мг/кг внутрь 2 раза в сутки.
Дозу десмопрессина корректируют в процессе лечения, ориентируясь по клинической картине. Основным критерием улучшения является исчезновение или уменьшение жажды. Проведение лабораторных тестов (определение гематокрита, концентрации натрия в сыворотке крови) требуется редко, в основном при подозрении на дегидратацию.
Прогноз течения несахарного диабета неблагоприятный, но при центральном поражении можно проводить заместительную терапию для поддержания близкого к норме баланса электролитов и воды. В некоторых случаях заболевания, связанных с травмой, возможно восстановление функции гипофиза. При приобретенных формах болезни прогноз зависит от основной причины. Без лечения нарастающая дегидратация может привести к развитию ступора в последующем комы.
Причина болезни:
Незаразное
Локализация:
Эндокринной системы и нарушения обмена веществ
Течение болезни:
Хроническое
Несахарный диабет имеет сразу несколько патогенетических вариантов развития, что определяет дальнейшую тактику лечения собаки. Первый тип имеет центральное происхождение, и при нём происходит значительное сокращение выработки и секреции антидиуретического гормона (вазопрессин), который вырабатывается в гипоталамусе головного мозга у всех млекопитающих, в том числе и у собак.
Второй патогенетический вариант возникает из-за нарушения функционирования почек, и называется он нефрогенным. При нефрогенном варианте происходит нарушение тропности и восприимчивости рецепторов, находящихся в почечных канальцах, которые активизируются под влиянием антидиуретического гормона. В результате нарушения чувствительности к антидиуретическому гормону происходит блокирование реабсорбции воды или её обратного захвата, что вызывает симптом полиурии и остальную клиническую картину у собаки.
Несахарный диабет провоцируют такие аномалии и патологические состояния, как гипофизарный нанизм (его недоразвитие), серьёзные заболевания инфекционной природы, а также травмы и новообразования области гипофиза и непосредственно самой железы.
Причины возникновения этой болезни различные: острые и хронические инфекционные заболевания, опухоли, травмы черепа, приводящие к повреждению одного из ядер гипоталамуса, а также задней доли гипофиза. В гипоталамусе есть специальные нервные клетки, которые контролируют выделение гипофизом гормона вазопрессина. Этот гормон, находясь в крови, вызывает понижение количества и повышение концентрации мочи, выделяемой почками.
Несахарным диабетом болеют кошки и собаки.
АДГ – гормон, отвечающий за поддержание нормального количества соли и воды в организме, вырабатывается гипофизом (отделом головного мозга). Причины возникновения несахарного диабета связывают с отклонениями работы мозга (центральный) или недостаточностью мочеполовой системы (почечный диабет).
Диабет центрального происхождения возникает вследствие:
Почечный диабет может иметь следующие первопричины:
Для возникновения центрального несахарного диабета достаточно нескольких причин, связанных с нарушением центральной нервной системы. Основные факторы возникновения:
В связи с нарушением водно-солевого баланса у собак происходит снижение удельного веса мочи и её относительной плотности. Независимо от того, первичная это или вторичная форма несахарного диабета у собак, признаки заболевания остаются следующими:
Симптомы несахарного диабета у домашних животных, в частности, у собак, развиваются довольно быстро, что позволяет вовремя заметить изменения в поведении домашнего питомца и записаться на консультацию к ветеринару.
Повреждение или снижение активности гипофиза приводят к недостатку гормона АДГ, как следствие наблюдается:
Почечный диабет, возникает на почве врожденных нарушений. Будет ли развиваться болезнь зависит от скорости «угасания» функций почек и как скоро животному будет оказана помощь. Почечный диабет развивается в том же порядке, что и центральный тип, но быстрее. Схожесть симптомов приводит к погрешностям диагностики и неправильному лечению. Если вы подозреваете у животного несахарный диабет – настаивайте на обследовании почек.
Симптоматика выражается в сниженной почечной активности, что может быть обусловлено сильной интоксикацией. Но также проявляется повышенная температура тела. Животное вялое, неуверенно ходит вследствие болей в суставах. Нарушение работы пищеварительной системы – понос, тошнота, рвота.
Симптоматика усложняется скачками артериального давления, которое изменяется после определённых обстоятельств. У более активной собаки наблюдается гипертензия, после сна или у более спокойного животного будет наблюдаться гипотензия. В запущенных случаях развивается изнашивание сердечного клапана, прогрессирует сердечная недостаточность. Может произойти микроскопический разрыв сердечной мышцы, инфаркт.
При диабете несахарном у собак наблюдается сразу несколько признаков из приведенного выше списка. Любое промедление в лечении грозит развитиями осложнений.
Под маской несахарного диабета у собак может маскироваться большое количество заболеваний со схожей клинической картиной. К наиболее распространённым из них относятся:
Диагностика обязательно начинается с изучения особенностей поведения и повадок домашнего питомца, что уже позволяет исключить некоторые варианты схожих заболеваний. Для точного установления диагноза необходимо проведение дополнительных инструментальных и лабораторных исследований собаки.
Обязательно проводится определение следующих анализов:
При подозрении на онкологический процесс, протекающий в области головного мозга, а именно в гипоталамо-гипофизарной системе проводятся инструментальные исследования с применением магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии.
Продолжительность жизни заболевшего диабетом животного без лечения мала. Но при инсулиновой терапии и устранении жажды животное может прожить не меньше 5 лет.
Подтвержденный диагноз требует немедленного вмешательства и лечения:
Прогнозы лечения несахарного диабета всегда оставляют желать лучшего. Ремиссии случаются крайне редко и возможны только при терапии на ранних сроках и обширном лечении установленных первопричин. Чаще, животное нуждается в пожизненном уходе и лечении. Однако, при должном понимании проблемы, хозяин в состоянии обеспечить питомцу полноценную жизнь.
Для этого заболевания чаще неблагоприятный прогноз. Полное выздоровление практически никогда не наступает, поэтому крайне важно начать терапевтические мероприятия как можно раньше. Хозяину стоит подготовиться к пожизненному уходу за больным животным, однако при должном внимании питомец может прожить вполне полноценную жизнь. Игнорирование центрального несахарного диабета неотвратимо приведёт к инфаркту и летальному исходу.
Самое главное и верное действие, которое может предпринять хозяин – своевременное обращение к эндокринологу. Практика показывает, что диабет несахарный у собак легче поддается лечению при обращении на ранних стадиях.
В качестве профилактики можно выделить только одно: внимание к питомцам. Необходимо следить за изменениями в поведении животных, строго следовать врачебным рекомендациям, проводить своевременно плановый осмотр, осуществлять вакцинацию животного. Кроме прочего, строго контролировать рацион питомца, обеспечивать комфортные условия содержания, поддерживать оптимальные санитарные условия места обитания.
Лечение несахарного диабета не является радикальным, а позволяет только лишь поддержать физиологическое состояние питомца. Прогноз при данном заболевании относительно неблагоприятный, однако лечение с применением заместительной гормональной терапии у собак позволяет длительное время поддерживать болезнь в компенсированном состоянии. При центральном поражении гипофиза проводится только заместительная терапия с целью восстановления и поддержания водно-электролитного баланса.
Заболевание хронического характера, называемое клиническим синдромом, выражающимся неспособностью почек к концентрации мочи.
Несахарный диабет характеризуется снижением чувствительности канальцев в почках.
Этот синдром, как правило, связан с недостатком антидиуретического гормона, так называемая, центральная патология.
Или же болезнь обусловлена снижением чувствительности канальцев в почках к данному гормону – почечная патология. Антидиуретический гормон вырабатывается гипофизом, который выступает как один из отделов головного мозга. Сбой в работе головного мозга и вызывает дефицит гормона – центральный недуг. Нарушение работы мочеполовой системы - почечный недуг. Течение медленное, симптомы проявляются постепенно и превращаются в достаточно тяжёлое протекание.
Нередко случается летальный исход. Болезнь характерна для собак и кошек, другие виды животных практически не болеют.
Болезнь наблюдается у кошек и собак.
Для возникновения центрального несахарного диабета достаточно нескольких причин, связанных с нарушением центральной нервной системы. Основные факторы возникновения:
Провоцирующим фактором может стать наследственность.
Почечный тип может возникнуть вследствие отравлений, в результате чего развивается сильная интоксикация. Воспалительные заболевания почек, а также заболевания не воспалительного характера: нефроз, угнетение и деградация органов.
Симптоматика и диагностика диабета
Для правильной постановки диагноза следует провести полный комплекс диагностических мероприятий ввиду того, что клиническая картина болезни будет размытой и схожей с другими патологиями.
- Для этого необходимо осуществить лабораторное исследование крови и мочи . Анализ мочи проводится на предмет выяснения плотности мочевины. проводится на предмет обнаружения излишка натрия, и провести пробу на определение концентрации гормона.
- Осуществляется полное обследование почек посредством ультразвукового исследования, рентгенографии с контрастным веществом . Если возникли подозрения на сниженную работу гипофиза, следует ввести искусственно гормон, ограничить приём воды, затем произвести контрольный анализ. И также осуществляется МРТ и компьютерная томография головного мозга.
Для диагностики диабета понадобится анализ крови.
Симптоматика выражается в сниженной почечной активности, что может быть обусловлено сильной интоксикацией. Но также проявляется повышенная температура тела. Животное вялое, неуверенно ходит вследствие. Нарушение работы пищеварительной системы – , тошнота, .
Признаки
- Проявляются признаки нарушения мочеиспускательной системы , которые выражаются диурезом, частым мочеиспусканием.
- Моча бесцветная , слабой разреженной консистенции, что говорит о сниженной плотности.
- Наблюдаются признаки обезвоживания – видимых слизистых оболочек, сухость во рту. Собака много потребляет жидкости.
Частые мочеиспускания являются признаком заболевания.
Симптоматика усложняется скачками артериального давления, которое изменяется после определённых обстоятельств. У более активной собаки наблюдается гипертензия, после сна или у более спокойного животного будет наблюдаться гипотензия. В запущенных случаях развивается изнашивание сердечного клапана, прогрессирует. Может произойти микроскопический разрыв сердечной мышцы, .
Обезвоживание
- Обезвоживание приводит к пересыханию слизистых оболочек, развитию запоров.
- У питомца снижается аппетит или отсутствует совсем.
- Может съедать небольшие порции увлажнённой пищи, но полностью отказывается о готовых сухих кормов.
- Происходит стремительное снижение веса.
- Тяжёлая стадия подразумевает изменение состава крови, наличия в ней излишка тяжёлых элементов, происходит атрофия нейронных связок, начинаются.
- Предвестником гибели является наступление комы.
- Диабет почечного характера развивается так же, как и центральный, но в два раза быстрее и со схожими признаками.
При обезвоживании у собаки пропадает аппетит.
Терапия и лечение
Для разработки полноценного комплекса лечения необходимо правильно диагностировать тип заболевания и разработать схему предполагаемой терапии.
- На основании результатов кардиограммы осуществляется поддержка сердца , проводят очистку крови посредством вывода токсинов и излишков натрия. Проводится поддерживающая терапия для почек и мочевыводящей системы. Определяется реакция чувствительности клеток на искусственно вводимый АДГ, рассчитывается дозировка и режим приёма.
- Для животного обеспечивается постоянный доступ к чистой отфильтрованной воде , которая должна быть все время свежей. Ни в коем случае не давать собаке обычную водопроводную воду во избежание попадания в организм натрия и тяжёлых макроэлементов.
- Искусственно вводят антидиуретический гормон или его аналог в виде инъекций или капель . Уколы следует вводить под кожу. Аналог гормона – препарат десмопрессин и при его использовании следует быть особо внимательным, так как передозировка может спровоцировать водную интоксикацию, которая в свою очередь приведёт к значительному снижению электролитного баланса в крови. Этот факт может вызвать отёк мозговых клеток и возникновение необратимых последствий. Если диагностирован почечный тип, то целесообразно будет назначение мочегонных препаратов.
У собаки должен быть постоянный доступ к чистой воде.
Прогнозы
Для этого заболевания чаще неблагоприятный прогноз. Полное выздоровление практически никогда не наступает, поэтому крайне важно начать терапевтические мероприятия как можно раньше. Хозяину стоит подготовиться к пожизненному уходу за больным животным, однако при должном внимании питомец может прожить вполне полноценную жизнь. Игнорирование центрального несахарного диабета неотвратимо приведёт к инфаркту и летальному исходу.
Полностью излечиться от болезни нельзя.
Профилактика
В качестве профилактики можно выделить только одно: внимание к питомцам. Необходимо следить за изменениями в поведении животных, строго следовать врачебным рекомендациям, проводить своевременно плановый осмотр, . Кроме прочего, строго контролировать рацион питомца, обеспечивать комфортные условия содержания, поддерживать оптимальные санитарные условия места обитания.
Своевременный осмотр собаки является профилактической мерой.
Видео про почечную недостаточность у собак
Несахарным диабетом называется заболевание, при котором возникает расстройство водно-электролитного баланса, первичной полиурией, вторичной жаждой и низкой плотностью мочи.
Несахарный диабет может быть центрального происхождения, при котором наблюдается прекращение или снижение выработки секреции антидиуретического гормона (АДГ), и нефрогенный (почечный) несахарный диабет, вызванный нарушением восприимчивости рецепторов почечных канальцев к действию АДГ из-за чего не происходит реабсорбции воды. Оба вида несахарного диабета встречаются у собак и кошек достаточно редко.
Несахарный диабет центрального происхождения развивается как результат врожденных аномалий (недоразвитие гипофиза), после переболевания инфекционными заболеваниями (чума), а также как последствие травм и опухолей гипофиза. В тех случаях, когда нефрогенный несахарный диабет имеет врожденный характер может наблюдаться отсутствие рецепторов АДГ в почечной ткани. Эндокринные и метаболические расстройства (гиперкортицизм, гипокалиемия, гиперкальциемия) имеют клиническую картину несахарного диабета. При гнойном воспалении матки может возникать временный несахарный диабет, связанный с высвобождением в кровь бактериями конкурентных с АДГ веществ.
Врожденные формы заболевания обычно проявляются до 6-месячного возраста. Центральный несахарный диабет, вызванный опухолью гипофиза, чаще встречается у животных старше 5 лет.
Диагностика
Клиническая картина включает жажду, полиурию. Нередко наблюдается недержание мочи, связанное не с как таковым недержанием, а с физической невозможностью собаки своевременно освобождать мочевой пузырь естественным путем.
Несахарный диабет дифференцируют с гиперкортицизмом, сахарным диабетом, гиперкальциемией, пиометрой, почечной недостаточностью, болезнями печени, пиелонефритом, гипертиреозом (кошки), психогенной полидипсией.
Лабораторная диагностика
Общий и биохимический анализы крови обычно без отклонений, иногда может выявляться гипернатриемия. Плотность мочи низкая (обычно меньше 1008-1012). Сама моча почти бесцветна и больше напоминает воду, чем мочу. При наличии возможности рекомендуется определить концентрацию АДГ в сыворотке крови лабораторной диагностикой.
Также проводят пробу с лишением воды, при подозрении на центральный несахарный диабет - пробу с введением синтетического АДГ (при этом потребление воды должно снизиться на 50% за 3-5 дней). Увеличение плотности мочи, и уменьшение жажды указывает на несахарный диабет центрального происхождения. До проведения пробы с АДГ обязательно исключают все другие возможные причины полиурии и полидипсии. Проведение с лишением воды требует госпитализации, так как при лишении собаки жидкости может возникнуть обезвоживание, представляющее угрозу жизни животного, а проба с введением АДГ можно проводить в амбулаторных условиях.
При подозрении на опухоль гипофиза проводят компьютерную томографию мозга или магнитно-резонансное исследование.
Лечение несахарного диабета у собак и кошек
Животному обязательно обеспечивают свободный доступ к воде. При центральном несахарном диабете заместительная терапия синтетическим аналогом АДГ - десмопрессином. Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 1-2 раза в сутки или вводят подкожно в дозе 2-5 мкг с той же частотой. Передозировка десмопрессина при чрезмерном потреблении жидкости может привести к водной интоксикации.
Для лечения нефрогенного несахарного диабета используют хлоротиазид (диабинез) в дозе 10-40 мг/кг внутрь 2 раза в сутки.
Дозу десмопрессина корректируют в процессе лечения, ориентируясь по клинической картине. Основным критерием улучшения является исчезновение или уменьшение жажды. Проведение лабораторных тестов (определение гематокрита, концентрации натрия в сыворотке крови) требуется редко, в основном при подозрении на дегидратацию.
Прогноз течения несахарного диабета неблагоприятный, но при центральном поражении можно проводить заместительную терапию для поддержания близкого к норме баланса электролитов и воды. В некоторых случаях заболевания, связанных с травмой, возможно восстановление функции гипофиза. При приобретенных формах болезни прогноз зависит от основной причины. Без лечения нарастающая дегидратация может привести к развитию ступора в последующем комы.
Несахарный диабет (Diabetes insipidus) - хроническое заболевание животных, сопровождаемое чрезмерным выделением больным животным прозрачной мочи с низким удельным весом, не содержащей патологических составных частей, возникающий на почве нарушения реабсорбции воды в конечных участках канальцев почек.
В медицинской трактовке несахарный диабет это клинический синдром, обусловленный снижением способности почек концентрировать мочу и связанный с дефицитом антидиуретического гормона (АДГ) - центральный несахарный диабет или нарушением чувствительности почечных канальцев к АДГ - почечный несахарный диабет.
В результате поражения у животного диэнцефало – гипофизарной системы уменьшается выработка антидиуретического гормона вазопрессина с последующим уменьшением реарбсорбции воды в почках. Несахарный диабет у животных встречается очень редко, главным образом у лошадей и собак.
Этиология . Заболевание животных несахарным диабетом бывает после травм черепа и позвоночника, воспалительных процессов, кровоизлияний и опухолей в области гипофиза и основания мозга, переболевания животных энцефалитами, менингоэнцефалитами, менинигитом, гломерулонефритом, .
У лошадей простое мочеизнурение бывает при скармливании им плесневелого корма (овса, кукурузы, отрубей), или трав: горицвета, ветреницы, кирказона, но он через несколько дней прекращается после того как перестали скармливать такой корм.
К числу факторов предрасполагающих к заболеванию, относятся: напряженная работа, злоупотребление при лечении животных мочегонными средствами, врожденная слабость диэнцефалогипофизарной системы.
Патогенез . Патогенез несахарного диабета в настоящее время недостаточно выяснен. Принято считать, что сахарный диабет вызывается поражением задней доли гипофиза и межуточного мозга, которые регулируют водно-солевой обмен. В результате поражения, в организме животного расстраивается обмен воды и солей между тканями и кровью, так как расположенные в межуточном мозге центры водяного и солевого обмена через блуждающий и чревный нервы оказывают патологическое влияние на почки, которые утрачивают способность к концентрации мочи.
Выделение воды почечным эпителием повышается, что сопровождается полиурией – основным симптомом несахарного диабета.
Клиническая картина . Несахарный диабет у животного развивается постепенно и обычно растягивается на длительное время. Резко несахарный диабет может развиться у лошади в результате поедания пораженного плесенью корма.
Заболевание у животных проявляется сильной постоянной жаждой и полиурией. Количество выделенной в течение суток мочи может достигать у лошади 40-60л (вместо 5-8л в норме), у собак 3-4л (вместо 1л). Мочевыделение у больного животного учащенное, с течением времени становиться болезненным. Моча прозрачная, соломенно-желтого цвета, без запаха, нормальной или слабокислой реакции, не содержит патологических составных частей, имеет низкий удельный вес (1,001 – 1,005) и пониженную концентрацию хлоридов. При даче животному в рационе значительного поваренной соли, концентрация натрия хлористого в моче не повышается, а диурез усиливается. У больного животного регистрируем повышенное количество потребляемой воды (полидипсию): у лошади – до 120л, собаки-до 15л в сутки.
Потеря большого количества жидкости приводит к исхуданию животного, сухости кожи и слизистых оболочек, животного появляется сердцебиение и потеря работоспособности. Температура тела в норме или ниже нормы. У больного животного замедляется дефекация, страдает запорами ().
Течение. Несахарный диабет у животных может тянуться годами. При тяжелом течении несахарного диабета смерть животного наступает от истощения и полного упадка сил.
Диагноз ставится на основании клинических признаков и результатов исследования мочи в ветеринарной лаборатории (низкий удельный вес и отсутствие сахара).
Дифференциальный диагноз . При проведении дифференциальной диагностики ветврачу приходится исключать, функциональную полиурию.
Прогноз. Прогноз для больных несахарным диабетом животных неблагоприятный. У лошадей полное выздоровление возможно в случае токсической этиологии, после смены корма и проведения соответствующего лечения.
Лечение . В основу лечения больных несахарным диабетом должна быть положена диета. Рацион кормления животных должен состоять из кормов бедных по белку, и поваренной соли. В рацион кормления собак вводят больше растительных кормов, ограничивают или исключают поваренную соль, мясо, птицу, рыбу, молоко и молочные продукты. Для лошадей используется доброкачественный овес, болтушку из отрубей, сено и зеленую траву. Больных лошадей необходимо периодически освобождать от работы или переводить на легкую работу. Несколько ограничивают прием воды. Из лекарственных препаратов больным животным наиболее часто назначают питуитрин, который у больных животных уменьшает полиурию и жажду. Питуитрин больным животным вводят подкожно или внутримышечно, плотоядным животным питуитрин вводится в дозе 0,1 -0,5мг ежедневно в течение 2-х недель и более. Питуитрин нельзя назначать беременным животным. При отсутствии лечебного эффекта от применения питуитрина, больным животным внутрь дают гипотиазид (дихлотиазид) по 0,01 -0,025г 2 раза в день в течение недели. После перерыва в течение 3-4 дней лечение можно повторить. Хороший лечебный эффект при лечении болезни можно получить от применения тегретона (фиплепсина). Средняя доза препарата для плотоядных животных 100-200мг 8 раз в день.
Для лечения несахарного диабета можно применять адиуретин-СД, который закапывают собакам в нос по 1-4 капли, кошкам по 1-2 капли 2-3 раза в день. Курс лечения составляет 2 недели и более.
Профилактика . Кормление животных осуществляют доброкачественными кормами, сбалансированным по питательным веществам, макро - микроэлементам и витаминам.
При эксплуатации животных необходимо оберегать их от травм черепа и позвоночника, избегать их чрезмерного физического напряжения и переохлаждения.
Несахарный диабет (несахарное мочеизнурение) - хроническое заболевание собак, сопровождающееся нарушением водного и минерального обмена.
Этиология. Причины несахарного диабета у собак недостаточно изучены. Наиболее часто заболевание возникает в результате поражения диэнцефально-гипофизарной системы, что приводит к нарушению образования антидиуретического гормона в задней доле гипофиза. Несахарный диабет отмечается у животных, перенесших травму черепа, а также энцефалит, менингоэнцефалит, менингит, чуму, лептоспироз, листериоз.
Патогенез. Установлено, что при недостаточной выработке гипофизом антидиуретического гормона резко уменьшается концентрационная способность почек, нарушаются фильтрационная функция и их реабсорбция воды эпителием канальцев. При этом вода усиленно выделяется, а соли задерживаются в организме. Расстройство водно-солевого обмена вызывает дегидратацию тканей. Животные начинают испытывать сильную жажду. В сутки крупные собаки могут выпить 10 - 15 л воды.
Симптомы и течение. Отмечают сухость слизистых оболочек и кожи, эластичность последней теряется. Обильное и частое мочевыделение. Моча очень прозрачная, низкой плотности (низкий удельный вес) - 1,000- 1,005. В ней не содержится солей или содержится незначительное их количество. Уменьшается отделение пота и слюны. Слюна густая и вязкая. Температура тела нормальная или слегка понижена. Аппетит изменчив, но чаще снижается. Развивается угнетение общего состояния животного, снижается его работоспособность. Усиливается сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность: тоны сердца глухие, пульс частый, пульсовая волна малая, выражена аритмия, развивается одышка. Дефекация нерегулярная, усугубляется запорами.
Заболевание длится месяцами и годами. Смерть наступает от истощения и обезвоживания организма.
Диагноз ставится на основании ведущих клинических симптомов и результатов исследования мочи.
Дифференциальный диагноз заключается в исключении сахарного диабета и полиурии, которые имеют функциональное происхождение.
Лечение. Важное звено в лечении - диетотерапия. Рацион должен быть беден солями, белками. Поэтому в нем ограничивают или исключают поваренную соль, мясо, птицу, рыбу, молоко и его производные. Скармливают больше растительных кормов. Несколько ограничивают прием воды и питье.
Профилактика.
Больным животным назначают диету из полноценных кормов, преимущественно растительных. Не допускают охлаждения и различных травм, особенно черепа и позвоночника. Проводят планомерный генетический отбор среди животных. Животных, предрасположенных к несахарному диабету, выбраковывают.
© Незаразные болезни собак и кошек, 2000
А.В. Лебедев, С.В. Старченков, С.Н. Хохрин, Г.Г. Щербаков
Хорошо, когда ваш питомец продолжает радовать вас и в старости! Но если вы хотите сохранить высокое качество его жизни, необходимо тщательно следить за здоровьем животного. Дело в том, что у «старичков» очень часто встречаются опасные заболевания. К примеру, сахарный диабет у собак. Как и у человека, он крайне опасен и способен приводить к летальным исходам.
Конечно, не стоит считать, что заболевание поголовно поражает всех престарелых собак. Но и особенно редким недуг тоже не является. Считается, что каждый сотый пес, достигший 10-12 летнего возраста, болеет диабетом. В чем вообще заключается «смысл» этого заболевания? Поджелудочная железа животных и человека в норме вырабатывает особый гормон, называемый инсулином. Он является важнейшей частью механизма усвоения глюкозы. Любые «неполадки» в выработке инсулина почти наверняка приведут к очень тяжелым последствиям.
Сахарный диабет (если не вдаваться в подробности) – заболевание, при котором выработка инсулина прекращается полностью или частично, но другие типы диабета характеризуются увеличением выработки этого вещества. В более редких случаях организм питомца перестает его «воспринимать», вследствие чего глюкоза также перестает усваиваться. Как итог – гипер- или гипогликемическая кома.
Процесс переваривания пищи предусматривает ее «перемалывание» на мелкие компоненты, т.е. на углеводы, жиры и белки. В свою очередь, те же углеводы организмом расщепляются до элементарных форм, включая глюкозу. Именно она всасывается в кишечнике, после чего поступает в кровь. Проблема в том, что без инсулина она усваиваться не будет. Если в крови животного накопится слишком много «необработанной» глюкозы, кровь становится гуще, резко ухудшаются ее базовые характеристики.
Задачей инсулина является, грубо говоря, транспорт глюкозы непосредственно в клетки , так как именно там она усваивается организмом. Как правило, при «классическом» диабете синтез этого вещества или полностью останавливается, или же сильно замедляется. Когда это происходит, глюкоза не может усваиваться клетками организма, а потому происходит ее накопление в крови. К чему это приводит, мы уже писали выше. Но, помимо гипер- или гипогликемии (в зависимости от типа диабета), организм питомца попросту недополучает энергию, так как глюкоза, основной ее источник, телом вообще не усваивается. Вот еще несколько интересных фактов об инсулине:
Важно подчеркнуть, что диабет бывает и не сахарным. Последний часто встречается у животных, страдающих от серьезных заболеваний почек. Когда эти органы функционируют плохо, большая часть глюкозы просто выбрасывается вместе с мочой. Поджелудочная же железа в это время работает нормально, вследствие чего в крови нарастает содержание инсулина при одновременном снижении количества сахара, остатки которого тут же расщепляются организмом.
Такой диабет, кстати, намного «предпочтительнее» для владельцев. В этом случае возможно лечение без инсулина , что очень благоприятно сказывается на общей стоимости терапевтического курса.
Этот тип диабета распространен слабо (теоретически), но практикующие ветеринары предупреждают, что признаки, схожие с диабетом, постепенно развиваются у большей части животных, проходящих длительное лечение при серьезных патологиях почек. Именно по этой причине они настоятельно рекомендуют как можно чаще приводить питомца в клинику для проведения анализа мочи и крови. Как можно понять, что у собаки, возможно, развился несахарный диабет? Она начинает постоянно и очень жадно пить, одновременно сильно вырастает объем ежесуточного выделения мочи .
К счастью, лечение в домашних условиях позволяет поддерживать функцию почек на приемлемом уровне. Но лекарства и методики для этого все равно должен назначать ветеринар. Самостоятельно этим заниматься крайне не рекомендуется, так как можно попросту убить своего любимца.
Каковы причины? Их довольно много, причем далеко не все из них в должной степени изучены. Как правило, диабет начинает развиваться в возрасте порядка восьми лет, причем чаще всего его диагностируют у самок. Но в то же время не исключено появление болезни у собак в более молодом возрасте, да и пол, как показывает практика, не так уж и часто играет важную роль. Отметим, что в случаях, когда болезнь диагностируется у молодых животных, высока вероятность изначальной их генетической предрасположенности. Очень часто обнаруживают признаки сахарного диабета у собак следующих пород:
Как и в случае с человеком, значительно выше вероятность появления болезни у собак, чей вес заметно превышает норму, характерную для этой породы . Отметим, что кастрированные кобели находятся в зоне максимального риска. Помимо этого, диабет очень часто передается по наследству, а потому настоятельно рекомендуется полностью исключать из разведения тех питомцев, у предков которых этот недуг выявляли хотя бы раз.
Даже некоторые лекарственные препараты, особенно при условии их длительного и бесконтрольного применения, способны приводить к диабету. Особенно опасны глюкокортикоиды (лекарства типа кортизона) и гормоны, часто используемые для синхронизации цикла овуляции у племенных сук. Помимо этого, у них же нередко развивается прогестеронозависимый тип болезни.
К сожалению, это невозможно . Да, на самых ранних стадиях вполне реально добиться устойчивой (возможно, пожизненной) ремиссии заболевания, но о выздоровлении здесь речи не идет. Впрочем, этого и не требуется: при условии полноценного питания и «сбалансированного» образа жизни, ваш любимец сможет нормально жить и играть, а его продолжительность жизни практически не пострадает. В очень редких случаях даже сравнительно развитый диабет может перейти в стадию ремиссии, но все же надеяться на подобное не стоит. При первых же признаках заболевания необходимо срочно показать питомца ветеринару, чтобы тот назначил действенное лечение.
Конечно, симптомы сахарного диабета у собак могут быть крайне размытыми и неспецифичными, но все же при появлении нижеописанных признаков настоятельно советуем незамедлительно показать своего любимца специалисту:
Конечно, диагностика диабета только по клиническим признакам – дело нереальное, так как внешние проявления этого заболевания сходны с симптомами десятков иных патологий. Впрочем, диагноз довольно легко поставить по факту обнаружения глюкозы в моче (одновременно с повышением концентрации сахара в плазме крови). Разумеется, такие анализы могут быть проведены исключительно в условиях хорошо оборудованной клиники.
У больного животного в обязательном порядке берутся пробы крови и мочи. Кроме того, ветеринару очень важно исключить все другие болезни, способные вызывать схожие клинические признаки. Это очень важно, так как одновременное развитие инфекционных недугов и диабета очень опасно для животного. Опасно и другое. Если будет ошибочно поставлен иной диагноз и животное начнут лечить от совершенно иного заболевания, показатели активности его поджелудочной железы резко ухудшатся. Соответственно, когда врачи все же устранят эту ошибку и назначат подходящую терапию, время будет упущено.
Так как диабет вызывается нехваткой или избытком инсулина. Задачей ветеринара, так и непосредственного хозяина животного, становится постоянный контроль его уровня в крови питомца. Наиболее известным способом является периодическое введение инсулина. К сожалению, есть у этого метода существенный недостаток, связанный с высокой стоимостью синтетического гормона. Да и достать это лекарство далеко не так просто: выдается оно исключительно по рецептам, а в малых населенных пунктах его запасы могут быть крайне малы.
Конкретную дозировку должен подбирать только ветеринар, так как слишком маленькое или слишком большое количество препарата вполне может привести к гибели питомца. Иногда процесс подбора подходящей дозировки может занять несколько недель. Крайне важно вводить инсулин в одно и то же время. К счастью, сегодня для введения препарата используются удобные «пистолетные» шприцы, так что животное не испытывает сильного стресса.
Очень важна правильная диета : рацион должен быть идеально сбалансирован по питательным веществам и микроэлементам. Помимо этого, пищу нужно подбирать так, чтобы исключить возможность набора веса питомцем. Таким образом, о том, чем кормить больное животное, должен думать профессиональный ветеринарный диетолог. Самостоятельно вы с этой задачей явно не справитесь.
Но не только «инсулином единым». Немалую роль в лечении диабета играет препарат Глюкофаж . Действующим его веществом является метформина гидрохлорид. Он особенно хорош при лечении диабета второго типа, активно назначается животным с лишним весом. Лекарство способно снижать уровень сахара в крови, а потому в легких случаях им можно полностью заменить инсулин, что облегчает нагрузку на финансы владельцев больных питомцев.
Нередко назначается также Дибикор . Действующим веществом является таурин. Он заметно улучшает протекание метаболизма, улучшает усвоение питательных веществ. Считается, что уже после двух недель его регулярного применения уровень сахара в крови снижается до приемлемых показателей.
Кроме того, это лекарство – настоящее спасение для собак, у которых в результате диабета развилась катаракта . Дело в том, что после полугода его приема улучшается микроциркуляция крови в тканях глазного яблока, что помогает добиться устойчивой ремиссии. Конечно, катаракта сама по себе не исчезнет, но состояние вашего питомца значительно улучшится. Наконец, это средство понижает уровень холестерина в крови, а потому его полезно назначать животным с лишним весом.
Схожим действием обладает Лиарсин . В отличие от двух предыдущих средств, он изначально предназначен для использования в ветеринарии. Он способствует нормализации работы желез эндокринной секреции, к числу которых относится и поджелудочная, а также улучшает общее состояние организма больного животного. Вследствие этого (особенно на ранних стадиях) удается свести диабет в стадию ремиссии, но лечение для этого должно быть начато как можно раньше.
Как это ни парадоксально, но опасен даже не сам диабет, а его последствия. Наиболее характерным является гипергликемия, нередко возникающая из-за ошибок в даче и назначении инсулина. Чем чаще вы будете водить питомца на анализы крови к ветеринару, тем лучше последний сможет корректировать лечение, тем меньше будет вероятность осложнений. Таким образом, собаки чаще всего страдают от следующих осложнений:
Что вызывает диабетический кетоацидоз (DKA)? Это «классика». Патология развивается, когда организм, вследствие сильной нехватки глюкозы, начинает расщеплять жиры. Когда это происходит, кетоны и жирные кислоты попадают в кровоток, вызывая химический дисбаланс, известный кетоацидоз. Развивается он в следующих случаях:
Диагноз ставится по факту обнаружения кетоновых тел в моче. При этой патологии состояние больного животного становится весьма тяжелым. Для лечения используется инсулин и ударные объемы внутривенно вводимых буферных составов, помогающих справиться с сильнейшей интоксикацией. Как только состояние животного стабилизируется, необходимо будет заново подбирать необходимую дозировку инсулина.
Запомните, что диабетический кетоацидоз – самая последняя и наиболее тяжелая стадия этого заболевания. Если от вашего пса начало ощутимо пахнуть ацетоном (особенно от мочи и фекалий), как можно скорее привозите его в клинику. Без лечения питомец обречен погибнуть в течение нескольких дней или даже часов!
Катаракта считается одним из наиболее частых и тяжелых осложнений диабета у собак. Катаракта, кстати, является опасной патологией, сопровождающейся помутнением хрусталика глаза . Закономерный исход – полная или частичная слепота.
Чаще всего собака при этом полностью слепнет и хорошо, если пораженным оказался только один глаз. Народными средствами такое точно не вылечить! Более того, иногда только после видимого помутнения глаз собака с диабетом вообще оказывается у ветеринара, и винить хозяев не стоит. До определенного времени иных клинических проявлений болезни вообще может не быть, а потому заводчики слишком поздно замечают, что с их питомцем что-то явно не так.
Из-за чего возникают диабетические катаракты? Проблемы начинаются при гипергликемии . Кровь, перенасыщенная глюкозой, при поступлении в глаз не может «пробиться» ко всем тканям, в результате чего хрусталик, обеспечиваемый кислородом и питательными веществами за счет диффузии, начинает отмирать. Отмершие ткани теряют прозрачность и мутнеют. Возникает тот самый эффект «облачного» глаза, который является основным признаком катаракты.
Что делать? Можно ли вылечить эту патологию? Скорее всего, облегчить состояние животного удастся, но обойдется это недешево. Тут возможны два варианта: или пораженные области хрусталика иссекаются хирургическим путем, или же орган и вовсе заменяют на хирургический имплантат. Все это очень дорого, так что всем владельцам собак, страдающих от сахарного диабета, хотелось бы посоветовать на экономить на регулярных анализах крови. С их помощью можно вовремя выявить гипергликемию.
Таким образом, лечение сахарного диабета у собак должно быть комплексным, направленным на устранение не только клинических признаков, но и на предотвращение развития сопутствующих патологических состояний.
Можно ли как-то защитить своего питомца от этого заболевания? К сожалению, специфическая профилактика диабета пока что не разработана, да и вряд ли это удастся сделать. Слишком уж разносторонни факторы, способные приводить к появлению патологии. Но все же кое-какие советы дать можно.
Во-первых, нужно строго контролировать вес своего питомца . К примеру, в самом начале статьи мы уже отмечали, что таксы предрасположены к набору лишней массы тела. Необходимо пресекать все попытки «капризов», полностью исключить возможность подачек и убрать подальше все, что песик может использовать в качестве пищи. Известно, что уровень глюкозы у полных животных очень высок, и это в любой момент может спровоцировать развитие диабета.
Чтобы не доводить песика до состояния мяча на ножках, куда разумнее сразу же составить для него подходящий, хорошо сбалансированный рацион. Вряд ли вам удастся сделать это самостоятельно, но никто не запрещает обратиться за помощью к ветеринарному диетологу. Он составит качественный рацион, при соблюдении которого ваш любимец будет в безопасности.
Во-вторых, если ваш питомец является представителем предрасположенной породы (перечень которых мы приводили выше), не реже раза в квартал водите его к ветеринару . Делать это нужно с момента достижения собакой возраста шесть или семь лет. Считается, что в этот период риск развития болезни становится максимальным. Если при анализе крови обнаружится повышенное содержание глюкозы, необходимо срочно корректировать рацион и, возможно, назначать какие-то лекарственные препараты (к примеру, Дибикор). Стоят они куда дешевле инсулина, а при своевременно начатой профилактике позволяют купировать начинающийся диабет.
Несахарный диабет у собак и кошек – нарушение водно-солевого баланса и постепенное истощение организма, приводящее к гибели животного. Почему «диабет»? – Нарушения связаны с гормональным фоном, точнее, с дефицитом или невосприимчивости организма к антидиуретическому гормону (АДГ), как при сахарном диабете – к инсулину. Болезнь протекает медленно, хозяева животных упускают из вида симптомы и состояние становится тяжелым. Причины возникновения диабета достоверно неизвестны, считается, что им может заболеть любая собака или кошка, у других животный недуг практически не встречается.
АДГ – гормон, отвечающий за поддержание нормального количества соли и воды в организме, вырабатывается гипофизом (отделом головного мозга). Причины возникновения несахарного диабета связывают с отклонениями работы мозга (центральный) или недостаточностью мочеполовой системы (почечный диабет).
Диабет центрального происхождения возникает вследствие:
Почечный диабет может иметь следующие первопричины:
Повреждение или снижение активности гипофиза приводят к недостатку гормона АДГ, как следствие наблюдается:
Несахарный диабет у собак - эндокринное заболевание, характеризующееся избыточным образованием мочи низкой плотности. Является следствием нарушения выработки гормона вазопрессина гипоталамусом (отдел головного мозга) или понижением чувствительности почечных структур к действию этого гормона.
Несахарный диабет собак возникает при любой форме поражения гипоталамуса (травма головы, опухоли, кисты, нарушения развития) . А так же при нарушении чувствительности нефронов к гормону вазопрессин, которые бывает врождёнными (редко) и приобретёнными (часто при пиелонефрите, пиометре, недостаточности функции печени и некоторых др. заболеваниях) . При приобретённой форме признаки заболевания проходят при устранении причины.
Основными симптомами несахарного диабета собак являются полиурия (увеличение выделения мочи более 60 мл на кг веса в день) и полидипсия (потребление воды более 100 мл на кг веса в день). Но существует множество причин полидипсии и полиурии у собак и несахарный диабет - одна из наиболее редких. Поэтому при наличии в анамнезе животного данных признаков, специфической диагностике несахарного диабета должно предшествовать диагностика и исключение наиболее часто встречающихся заболеваний.
Рекомендуется сначала проводить общий анализ крови, оценка развёрнутой биохимии крови, общий анализ мочи с бакпосевом. В зависимости от анамнеза и результатов физикального исследования возможно потребуется УЗИ брюшной полости (размер печени, почек, матки, надпочечников). У собак среднего и пожилого возраста необходимо так же определение концентрации кортизола в сыворотке крови.
Из специфических исследований на несахарный диабет собак применяется тест с лишением жидкости , который проводится только в том случае, когда исключены все остальные причины и уровень мочевины в крови нормальный.
Важно! Собак с тяжёлым несахарным диабетом во время теста нельзя оставлять без контроля даже на несколько часов, так как это может привести к тяжёлым осложнениям вплоть до гибели.
Для лечения используются аналоги антидиуретического гормона десмопрессина в виде конъюнктивальных капель или таблеток от 1-2 раза в сутки пожизненно.
Поэтому, если были замечены у собаки признаки полидипсии и полиурии, ни в коем случае не лишайте животного воды и не затягивайте с посещением к ветеринарному специалисту. За этими симптомами могут скрываться многие опасные заболевания, требующие неотлагательной помощи.
В наших клиниках работают опытные ветеринарные специалисты, есть современное оборудование и лаборатория. Наши врачи-эндокринологи окажут экстренную помощь вашему питомцу, в кратчайшие сроки поставят диагноз и назначать лечение.