размер шрифта
ПРИКАЗ Минздрава РФ от 27-08-99 337 (ред от 20-08-2003) О НОМЕНКЛАТУРЕ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ... Актуально в 2018 году
(в ред. Приказов Минздрава РФ от 06.02.2001 N 31 , от 02.04.2001 N 98 , от 25.06.2002 N 209 , от 14.08.2002 N 261 , от 21.03.2003 N 115 , от 26.05.2003 N 219 , от 09.06.2003 N 241 , от 20.08.2003 N 416)
Примечание:
1. Подготовка специалистов по основным специальностям проводится через интернатуру (по специальностям, определяемым Минздравом России), ординатуру, аспирантуру.
2. Подготовка специалистов по специальностям, требующим углубленной подготовки, проводится через профессиональную переподготовку, ординатуру, аспирантуру при наличии сертификата по соответствующей основной специальности.
3. Специалист, имеющий высшее медицинское, фармацевтическое образование имеет право на подготовку и получение основной специальности либо специальности, требующей углубленной подготовки, только при наличии допуска к соответствующей должности.
Заместитель начальника
Управления кадровой политики
М.М.ПАРШИН
30.09.2018
В Российской Федерации планируется обновление номенклатуры медицинских должностей. Документ должен пройти все необходимые этапы согласования до окончания текущего года.
По словам гендиректора Ассоциации специалистов с высшим сестринским образованием Анастасии Гажевой, из номенклатуры будут исключены некоторые медицинские специальности. Как рассказала она на совещании «Внедрение пилотных проектов и регламентов оказания медицинской помощи в регионах», именно с учетом этого сокращения и будут разрабатываться новые стандарты профдеятельности.
В частности, новые стандарты обусловят изменение характера работы медицинских сестер. Согласно нововведению, медицинская сестра будет заниматься 15-17 пациентами вместо нынешних 60, но возьмет на себя всю связанную с уходом за пациентами работу.
Будут объединены и сестринские должности в отрасли медицинской реабилитации, что должно помочь справиться с возникшим дефицитом кадров. По словам Гажевой, дефицит был обусловлен не сколько нехваткой кадров, сколько искусственным расслоением должностей. В некоторых субъектах Федерации такое изменение уже действует, теперь оно будет введено на всей территории России.
Предполагается введение новых должностей, разработанных специально для медицинских сестер с высшим сестринским образованием. Кроме того, имеющиеся в настоящее время должности «процедурная медсестра», «постовая медсестра», «перевязочная медсестра» будут объединены в одну «клиническая медсестра».
Одним из изменений будет разделение специфики работы семейного врача и врача общей практики. Семейный врач будет работать как со взрослыми, так и с детьми, а в ведении врача общей практики останутся только взрослые пациенты.
Уже в этом году планируется появление новых профессиональных стандартов для врачей различных специальностей. Предполагается и утверждение новых стандартов и для среднего медицинского персонала, однако, пока эти стандарты находятся в стадии разработки.
Разработаны и изданы профессиональные стандарты для сиделки и медицинского регистратора. Согласно этим стандартам, медицинский регистратор может не иметь медицинского образования, но будет обязан пройти специальное обучение.
Для работников, занимающих руководящие должности, также разработан новый стандарт «Специалист в области организации здравоохранения».
В 2019 году впервые будет проводиться аккредитация бакалавров, которых в настоящее время обучает двадцать пять высших медицинских учебных заведений. Для выпускников также издан профессиональный стандарт, согласно которому бакалавры смогут работать в медпунктах дошкольных и школьных учреждений.
По материалам Интернет-изданий
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
В целях совершенствования системы сертификации и аттестации среднего медицинского и фармацевтического персонала ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Ввести в действие:
1.1. Номенклатуру специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала (приложение 1).
1.2. Перечень соответствия специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала должностям указанных специалистов (приложение 2).
1.3. Положения о специалистах со средним медицинским и фармацевтическим образованием (приложение 3).
1.4. Квалификационные характеристики специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием (приложение 4).
2. Управлению научных и образовательных медицинских учреждений до 01.08.98 разработать новые и пересмотреть действующие учебные программы циклов специализации среднего медицинского и фармацевтического персонала в соответствии с номенклатурой специальностей, утвержденной настоящим приказом.
3. Отделу медицинской статистики и информатики до 01.01.98 внести необходимые изменения в формы отчетов учреждений здравоохранения в связи с введением в действие номенклатуры специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала.
4. Руководителям органов управления здравоохранением и фармацевтической службой субъектов Российской Федерации, главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации, руководителям медицинских и фармацевтических образовательных организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения Российской Федерации:
4.1. При проведении сертификации и аттестации среднего медицинского и фармацевтического персонала руководствоваться номенклатурой, утвержденной настоящим приказом.
5. Приложение 1 к Положению об аттестации средних медицинских и фармацевтических работников Приказа Минздравмедпрома России от 23.05.95 № 131 "Об утверждении Положения об аттестации средних медицинских и фармацевтических работников"; пункт 5 приказа Госкомитета санитарно-эпидемиологического надзора при Президенте Российской Федерации от 31.08.92 № 72 "О порядке проведения аттестации средних медицинских работников государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации" в части, касающейся перечня специальностей средних медицинских работников, признать утратившими силу.
6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра Онищенко Г.Г.
Министр Т.Б. Дмитриева
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
УТВЕРЖДЕНО
НОМЕНКЛАТУРА СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
УТВЕРЖДЕНО
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.08.97 № 249
Начальник Управления кадров А.И. Торопцев
Комментарии к приказуТамара АДУЕВА, начальник отдела прогнозирования развития медицинского персонала Управления кадров МЗ РФ
Наталия ОВАНЕСЯНЦ, заместитель начальника отдела аттестации и резерва кадров для работы за рубежом Управления кадров МЗ РФ
Необходимость разработки номенклатуры специальностей средних медицинских и фармацевтических работников была связана с дальнейшим совершенствованием сертификации и аттестации указанного персонала. Если номенклатура врачебных и провизорских специальностей существует уже не одно десятилетие, то номенклатура специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала, перечень их соответствия должностям указанных специалистов, а также квалификационные характеристики и положения о специалистах в том виде, в котором они представлены в приказе, утверждены впервые.
Номенклатура специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала включает 26 специальностей. При ее разработке были использованы следующие нормативные документы: государственные образовательные стандарты и номенклатура должностей среднего и фармацевтического персонала.
При обсуждении проекта номенклатуры специальностей исходили из того, что базовое образование позволяет специалистам со средним медицинским и фармацевтическим образованием выполнять свои профессиональные обязанности по ряду традиционно сложившихся специальностей ("лечебное дело", "сестринское дело", "акушерское дело", "лабораторная диагностика") непосредственно после окончания медицинского образовательного учреждения. В данном случае указанные в номенклатуре специальности совпадают с наименованием специальностей по диплому.
Однако в номенклатуру включены и специальности ("физиотерапия", "функциональная диагностика", "рентгенология" и др.), которые требуют дополнительного профессионального образования сразу после получения диплома, так как базовое образование не дает необходимых знаний и умений по этим специальностям.
Выделение новых специальностей - "организация сестринского дела", "операционное дело", "анестезиология и реаниматология" - продиктовано возникновением и развитием новых медицинских технологий, совершенствованием структуры лечебно-профилактических учреждений, повышением требований к подготовке специалистов на последипломном уровне.
Утвержденная номенклатура позволила упорядочить проведение сертификации и аттестации специалистов, то есть выдавать сертификаты и присваивать квалификационные категории в сооответствии со специальностями.
Разработанные положения о специалистах (требования к образованию, права, обязанности, ответственность) и квалификационные характеристики (общие и специальные знания, умения и манипуляции) будут использованы при подготовке тестовых заданий для проведения квалификационного экзамена.
Перечень соответствия специальностей должностям специалистов позволяет четко определить, по какой специальности должен получить сертификат и быть аттестован работник, занимающий ту или иную должность. Например, фельдшер станции скорой медицинской помощи получает сертификат и аттестуется по специальности "лечебное дело". Медицинская сестра кабинета ультразвуковой диагностики получает сертификат и аттестуется по специальности "сестринское дело". Фельдшер-лаборант клинико-диагностической лаборатории получает сертификат и аттестуется по специальности "лабораторная диагностика".
С введением новых специальностей возникает естественный вопрос: сохранятся ли квалификационные категории при переходе из одной специальности в другую? Этот вопрос рассматривается министерством в настоящее время.
Следует отметить, что помимо основной цели данный приказ позволяет внести изменения и дополнения в действующие нормативные документы по сертификации, аттестации и повышению квалификации средних медицинских и фармацевтических работников.
К сожалению, до сих пор не разработаны научно обоснованные критерии введения той или иной специальности, что создает определенные проблемы.
Все эти вопросы поднимались на коллегии МЗ РФ "О состоянии кадровой политики и задачах Минздрава России по ее совершенствованию в соответствии с Концепцией развития здравоохранения и медицинской науки в РФ", прошедшей 23 декабря 1997 года.
Если у читателей журнала появятся предложения, дополнения или замечания к данному приказу, мы всегда готовы принять их к сведению в целях дальнейшего совершенствования системы сертификации и аттестации.
Мария СЕЛЕЗНЕВА, директор Московского учебно-методического центра по среднему медицинскому образованию Комитета здравоохранения правительства Москвы
Успешность реформирования здравоохранения в значительной степени зависит от специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием.
Ключевым вопросам - подготовке профессионально-компетентных специалистов, а также эффективному использованию их для удовлетворения потребностей населения - Министерство здравоохранения РФ уделяет большое внимание.
В соответствии с Приказом МЗ РФ № 261 от 29.08.97 г. "О введении государственных образовательных стандартов среднего профессионального образования" подготовка специалистов со средним медицинским образованием осуществляется по учебным планам, реализующим государственные образовательные стандарты в части государственных требований к минимуму содержания и уровню подготовки выпускников по всем специальностям отрасли, в соответствии с которыми в процессе обучения уделяется значительное внимание вопросам психологии, экономики, управления. До 3 лет увеличены сроки первичной подготовки (на базе полного общего среднего образования).
В "Положениях о специалистах" по каждой специальности утверждены:
- общие положения;
- обязанности;
- права;
- ответственность.
В разделе "квалификационные характеристики" утверждены требования к:
- общим знаниям;
- общим умениям;
- специальным знаниям;
- специальным умениям;
- умению выполнять манипуляции по утвержденному перечню.
Приказ № 249 МЗ РФ "О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала":
- уравнивает требования, предъявляемые как к выпускникам учебных заведений, так и к работающим специалистам;
- определяет потребность во всеобщем непрерывном образовании и повышении квалификации не только в целях подготовки к аттестации и сертификационному экзамену, но и ставит специалистов перед необходимостью в совершенствовании уровня профессиональной компетенции, конкурентоспособности в быстро меняющемся мире, адаптации к современным требованиям, компенсации недостающих знаний.
Повышение квалификации является необходимым не только для работающих специалистов со средним медицинским образованием, но и для преподавателей учебных заведений.
В целях реализации Приказа № 249 первоочередными задачами являются:
1) в системе первичной подготовки - коррекция учебных планов, подготовка материалов итоговой государственной аттестации выпускников в соответствии с требованиями Приказа № 249 МЗРФ;
2) в системе последипломного образования - пересмотр учебных программ повышения квалификации специалистов со средним медицинским образованием;
3) организация изучения, внедрение Приказа № 249 в лечебных учреждениях, ассоциациях специалистов;
4) пересмотр аттестационных и сертификационных материалов соответствующими комиссиями.
Реализация Приказа № 249 МЗ РФ "О номенклатуре специальностей среднего и фармацевтического персонала" является новым шагом по пути совершенствования подготовки и профессиональной компетентности работающих специалистов.
